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习惯性流产:症状、原因与预防

2023-07-22

许多准妈妈一听到“习惯性流产”就会感到胆战心惊,因为这种失去生命的感觉让人无法承受。习惯性流产是指连续自然流产三次或以上的现象。近年来,也有改为两次及两次以上的自然流产,中医称之为“滑胎”。为了避免习惯性流产,我们应该以预防为主:准妈妈们要保持心情舒畅,生活起居有规律,注意个人卫生,均衡饮食并补充营养,远离不利健康的环境。
习惯性流产的症状
1.阴道出血:阴道出血可分为少量和大量,持续性和不规律。虽然出血通常被认为是流产的第一征兆,但孕期前三个月出现阴道出血现象是很正常的。然而,如果阴道出血伴随着疼痛,就需要格外留意,因为这可能是流产的征兆。
2.疼痛感:可能会出现持续的骨盆、腹部或下背疼痛。当阴道出血症状出现后,几小时或几天内可能会开始感到疼痛。
3.阴道排出血块或浅灰色组织:判断是否流产并不容易,因为流产不是一个单一事件,而是连锁反应的一部分。每个女性的流产情形和征兆都可能不同。
如果孕妈咪出现了上述症状,也不要过于紧张。只要根据专家的建议做好全面的保胎工作,谁也不能夺走你可爱的宝宝。
习惯性流产的原因
为什么有些女性会遭遇习惯性流产呢?我们来了解一下其中的原因:
1.遗传因素:如果胚胎的染色体数目或结构出现异常,将导致胚胎发育不良。这是流产最常见的原因,占自然流产原因的60%-70%。约2-4%的习惯性流产与遗传因素有关。
2.母体疾病:女性患有内分泌失调、子宫发育异常、宫颈不健康、宫颈松弛、子宫肌瘤等妇科疾病都可能引起习惯性流产。另外,患有严重的内科疾病,如肾病、心脏疾病、甲状腺功能低下等问题,也可能导致流产。
3.外界因素:孕妇大量饮酒、吸烟(包括被动吸烟)、接触化学性毒物、严重噪音和震动、高温环境等都可能导致胎盘和胎儿受损,从而造成流产。
4.父方因素:有关研究显示,大约有10%-15%的男性精液中含有一定数量的细菌,可能影响孕妇使胚胎流产。近来发现有一种无症状的菌精症可导致孕妇流产。
习惯性流产:症状、原因与预防
习惯性流产的预防
如何减少习惯性流产的发生呢?如果发生了习惯性流产,夫妇双方应进行全面的体格检查,找出导致习惯性流产的原因,并根据原因采取防止和治疗措施才能有效地控制其发生:
1.发生流产后半年内要避孕,待半年后再次怀孕,可以减少流产的发生。
2.进行遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。
3.做血型鉴定,包括Rh血型系统。
4.对于子宫内口松弛的情况,可以进行内口缝扎术。
5.针对黄体功能不全的治疗药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月)。
6.有甲状腺功能低下的情况,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,并在孕期服用抗甲低的药物。
7.注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),保持情绪稳定,生活规律有节。
8.男方要进行生殖系统的检查。有菌精症的要彻底治疗后再使妻子受孕。
9.避免接触有毒物质和放射性物质的照射。
习惯性流产的检查项目
如果想了解自己是否患有习惯性流产,孕妈妈们可以进行以下检查:
1.一般性诊断:包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染史等),体检及盆腔检查时注意子宫大小、位置和附件情况,进行基础体温测定、宫内膜检查、子宫输卵管造影,必要时进行宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。
2.特殊检查:
对怀疑有遗传性疾病者,夫妇双方应进行染色体核型检查,或进行夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。
进行激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。
进行尿、宫颈粘液培养,了解有无微生物感染。
对于流产后妊娠物的病理解剖和细胞遗传学的研究。
如怀疑自身免疫性疾病,要进行APA(抗磷脂抗体)检测。若以上全面检查,排除常见原因后仍然不明确病因,应怀疑为免疫性习惯性流产,需要进行免疫学检查。
习惯性流产的治疗方法
治疗习惯性流产的方法有哪些呢?大部分的习惯性流产是由于胚胎不健康所致,目前也没有方法可以预防这种原因的流产。卧床、打针、吃药也不能预防流产发生。
通常使用的安胎药、保胎药,实际上就是含孕激素的药物,这些药物只对因为缺乏孕激素引起的流产有效,而对胚胎不健康的情况没有作用。如果怀孕后确定有宫颈松弛的问题,可以通过手术将宫颈绑紧,以避免出现流产,但这种情况比较少见。
目前最有价值的检查是化验染色体,以及检查孕妇有没有磷脂抗体症。如果发现磷脂抗体症,可服用阿司匹林并注射低分子量肝素,有报告显示这些药物可以减少磷脂抗体症妇女流产的机会。
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