如何预防早产

2022-07-26

早产系指怀孕20 ~ 37周之生产,其发生率约占所有怀孕的5 ~ 10 % ,但却占所有新生儿死亡的80 % ,由于医学的进步,仪器及药物的新发明,使早产儿存活率越来越高,相对的也有些问题发...
    早产系指怀孕20 ~ 37周之生产,其发生率约占所有怀孕的5 ~ 10 % ,但却占所有新生儿死亡的80 % ,由于医学的进步,仪器及药物的新发明,使早产儿存活率越来越高,相对的也有些问题发生,新生儿加护病房的费用相当昂贵,对家庭社会是一项沉重的负担。如能在妈妈的肚子里多住些时日,不但可以提高婴儿的存活率,减少一些后遗症的发生,养育起来较顺利,也可节省一笔可观的医药费用。
 
    在怀孕以前已经有许多行为因素可能与早产的发生关系密切,这些行为因素如能在怀孕前尽量予以改善,就可降低早产的发生,例如:
  •     营养状况不良
  •     抽烟、喝酒及成瘾药物使用者
  •     工作过度劳累
  •     怀孕间隔太密
  •     卫生习惯不好
  •     太年幼或高龄怀孕
  •     孕前体重不足
  •     未婚怀孕
  •     曾经人工流产
  •     社会经济、教育情况不佳
 

 
早产儿发生的原因
  •     早产儿发生大部份原因不明,下列几项是容易导致早产的因素:
  •     早期自然破水,破水以后90 % 的孕妇在48 小时内会有子宫收缩,而引起早期破水的原因也不是很清楚。
  •     感染,可能有1 /3 的早产与羊膜腔的感染有关。
  •     胎儿异常者,不但会有生长迟滞的现象,也容易早产。
  •     前胎有早产情形或晚期流产者。
  •     子宫过大,如羊水过多、多胞胎。
  •     子宫颈闭锁不全。
  •     子宫畸形,如双子宫。
  •     前置胎盘或胎盘早期剥离。
  •     子宫内避孕器留置。
  •     孕妇有全身性疾病。
  •     选择性的引产,有医学上的理由须将胎儿提早生产者。
 
早产的征兆
    早产的早期征候包括:如月经来时的腹痛、持续性的下背酸痛、阴道分泌物增加或出血、子宫收缩即使轻微也不可大意。
 
那些孕妇具有高危险因子
    根据孕妇的社会经济阶层、过去怀孕状况、日常生活习惯以及目前怀孕的合并症,设计一个危险评分系统,找出具有高危险因子的孕妇,这些高危险因子包括:
  •     以前有过早产者、第一胎早产者再次发生早产的机率增加3 倍。
  •     子宫颈扩张,在怀孕期间如因子宫颈已经自然扩张或变薄,早产的机率就会比较高。
  •     有下腹部疼痛、阴道出血、背痛等症状。
  •     子宫过大、如多胞胎、胎儿过大、羊水过多、子宫肌瘤。
  •     尿路感染。
  •     阴道感染。
  •     贫血。
  •     吸烟及吸毒者。
  •     有全身性疾病者。
 
如何预防早产
  •     定期产前检查。
  •     产前检查时医护人员可以协助留意可能引致早产的情况,并给予适当处理。
  •     避免不必要的长途旅行。
  •     避免过度操劳。
  •     避免精神上的不安和焦虑。
  •     如有早产征候应尽快就医。
  •     调整怀孕期间活动,可参考下表:
 
 
    若宝宝在妈妈的肚子里实在待不住了,在可能的范围内,孕妇宜至设有新生儿加护设备之医院生产,使早产儿能获得较妥善的医疗照顾。
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