便秘是困扰很多准妈妈的问题,处理不好还会发展成痔疮。那么对于便秘和痔疮我们能做什么呢?
今天我们就⼀起谈谈孕期的便秘和痔疮,该如何缓解、治疗。
便秘:⼤便⼲硬、过少、排便困难、⼀周少于 3 次
便秘是孕期的⾼发问题,⼤约 11%~38% 的准妈妈会被便秘困扰。那是不是⼀两天不排便就是便秘了?其实排便,不论是⼀天三次或者三天⼀次,都有可能是正常的,判断是否便秘主要看表现。
如果出现⼤便过硬、过少,排便困难,或者⼀周⾃然排便少于 3 次,就可能是便秘了。便秘问题不及时纠正,会增加准妈妈们腹胀以及痔疮的⻛险。
孕期激素变化、运动不⾜、补剂过量容易引起便秘
为什么准妈妈容易出现便秘呢?
⾸先,便秘与准妈妈怀孕期间升⾼的雌激素和孕激素有关。这两种升⾼的激素会使我们的胃肠道蠕动能⼒减弱,同时会使⽔分从肠道吸收能⼒⼤⼤加强,⻝物残渣通过肠道的速度变得缓慢,⽔分⼜被⼤量吸收,这样⼀来,便秘的情况就很容易出现或加重了。
另外,如果准妈妈孕期锻炼得不够,⽐如卧床休息⽐较多,也是容易出现便秘的。再加上孕中晚期增⼤的⼦宫压迫,便秘⼀般会更加重⼀些。
最后,孕期服⽤补剂过量,都可能是导致便秘出现或加重的原因之⼀,⽐如铁或钙。
饮⻝调整、坚持运动及规律排便有助缓解便秘
我们已经了解了便秘的原因,那么,应该如何进⾏调整,才能减缓这个症状呢?
⾸先,咨询医⽣意⻅后停⽤不必要的铁剂、钙剂或可能会引起便秘的药物。
其次,在饮⻝⽅⾯,要注意增加纤维素的摄⼊,可以多吃些纤维含量⾼的⻝材,⽐如全⻨⾕类、嫩⾖类蔬菜、绿叶菜、菌菇等,每天⾄少饮⽤ 1500 毫升的⽔。
第三,除了要多吃的,还有要少吃的。像⽔果,因糖分较多,⼀般⼀天不要超过 500 克。还要少喝茶、咖啡和可乐。因为咖啡因有利尿作⽤,这些饮品喝多了容易引起身体脱⽔,加重便秘。
第四,孕期坚持锻炼也是预防便秘的好习惯。⽐如散步,游泳,瑜伽,普拉提等运动,能促进肠道蠕动,起到预防或缓解便秘的作⽤。
最后,需要提醒⼤家养成固定排便的好习惯。餐后最容易出现便意,可以尝试饭后去上厕所,千万不要等到憋得很急的时候再去,也不要在排便时刷⼿机、看书。
如果上述调整⽅式效果不理想的话,还是建议准妈妈及时就医,医⽣会根据你的身体情况,给出合适的治疗⽅案。
可以⽤乳果糖缓解便秘,不要依赖开塞露
接着,我会来说说如何使⽤药物治疗便秘。
准妈妈们⽐较熟悉的可能是乳果糖或开塞露。乳果糖,⼀般⼀天15~30 毫升,也可以选择晚间服⽤ 20 毫升,妊娠期糖尿病也可以使⽤。
如果尝试上述⽅法后仍存在⼤便⼲结,可使⽤开塞露 1 ⽀灌肠,具体使⽤剂量建议遵医嘱,⼀般是 10毫升。
如果⻓期便秘总需要开塞露帮助,反复灌肠导致的直肠刺激可能诱发宫缩,所以,开塞露不能⻓期⽤。
这⾥需要提醒⼤家,不建议使⽤番泻叶,因为属于刺激性泻药,可能会引起腹痛宫缩。
温⽔坐浴,左侧卧和凯格尔运动有助缓解痔疮
如果便秘不及时缓解,可能会诱发痔疮。痔疮是直肠内肿胀的静脉,它们可引起发痒和疼痛。有时,还会引起排便时的出⾎。孕期痔疮发病率约为 30%~40%,是孕晚期和产后早期的常⻅问题,如果有出现肛周瘙痒疼痛或者⼤便带⾎,就要考虑痔疮的可能了。
如果准妈妈们存在便秘,要⾸先缓解便秘,可以试试前⾯讲到的便秘缓解办法。
如果已经出现了痔疮,可以试试下⾯ 3 种缓解办法:
⾸先,可以在早晚各进⾏ 10 分钟左右的温⽔坐浴,注意不要在⽔中加⼊肥皂、泡沫型沐浴液或其他东⻄。
其次,多尝试左侧卧位,孕中晚期增⼤的⼦宫会发⽣右旋,左侧卧位可以减轻右旋⼦宫对肠管的压迫,有利于缓解便秘。
第三,可以尝试练习凯格尔运动,可以锻炼盆底肌⾁⼒量,这能在⼀定程度上起到缓解痔疮的作⽤。有需要的情况下,痔疮也是可以⽤药的。
涂抹⾦缕梅膏或者⾦缕梅敷垫,能起到收敛作⽤,但不适合⻓期使⽤,避免使肛周局部⽪肤变薄。
如果肛⻔周围搔痒,可以买⼀⽀氢化可的松软膏能缓解搔痒,⼀般连续使⽤不要超⼀周,也会有让局部⽪肤变薄的可能。需要提醒妈妈的是,如果肛⻔周围有感染,就不要使⽤这个软膏了。
要过上⾯这些⽅法还是不能缓解痔疮,那就需要及时就医,医⽣会选择⼀些孕期能⽤的肛⻔局部药物,如⼀些肛⻔塞的栓剂。
对于⼀些⾮常严重或者复发性的痔疮,在孕期做痔疮⼿术也是安全的,不过准妈妈听到⼿术可能会有些紧张,所以通常情况下,孕期痔疮还是⾸选保守治疗的。
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