不爱说话、喜欢自己玩这些都只是表象，并不能作为自闭症诊断的标准。自闭症的孩子与普通孩子最重要的差别就体现在社交技能上，普通孩子的社交能力一般都很正常，学习起来也非常快，而自闭症孩子的社交技能上都存在缺陷，学习起来需要耗费大量的时间。如何判断自闭症？有几个关键点：non-verbal communication、joint attention和follow direction。
 

1、non-verbal communication

一般来说，孩子在8个月到1岁的时候，就会开始表现出指东西要这要那、伸手想要你抱或者点头摇头等这种最基本的肢体语言了，这种non-verbal communication说明了孩子想要和大人沟通，反映了孩子这时已经知道怎么用这些肢体动作来表示自己的喜好。如果孩子到了1岁半左右还没有什么肢体语言表示的话，多半是因为他没有沟通的意图或者是有沟通意图但是不知道怎么做。
 

non-verbal communication是判断孩子是否有自闭倾向的关键一点，有自闭症状的孩子在non-verbal沟通上存在非常大的障碍，让他们学习用肢体表达自己的意图是非常困难的，像指东西、伸手要抱这种基本的动作学习起来都要很长时间，而普通的孩子一般教一两遍就会了。
 

比如被妈妈抱这件事上，普通的孩子非常好抱，他会很自然地就会勾住妈妈的脖子，知道这样可以更靠近妈妈而且还不容易掉下来。但是，自闭的孩子就不太好抱，他们不知道勾住大人，还可能会不断地推啊推，大人必须用很大力气才能避免他掉下去。
 

2、joint attention

joint attention是我们要关注的第二点，因为它是沟通的基础，没有joint attention就没办法进行更深层次的交流。举个很简单的例子，如果你跟孩子说话的时候，孩子都没有看你的眼睛和表情，那么他是不知道人的面部有这么多的表情的。
 

要训练joint attention的能力，最基础的是pointing。对于孩子来说，整个世界应该都是新鲜有趣的，在和人的接触的过程中他们要学会check身边人的反应。大人在教孩子的过程中，要注意引导孩子follow你的节奏，比如你指个什么东西就要让他看到那个东西，不然教的再多也是白教。
 

3、 follow direction 大部分的小孩子都会把完成父母的指令当成一件很有成就感的事情，可能只是让孩子简单地从地上捡张纸，在他捡起来后马上给予称赞或表扬，孩子都会非常非常高兴。但是对于自闭的孩子来说，他们多数情况下对这种指令没有什么特别的反应，原因是他们对这些social reward并不敏感，另外他们的耳朵经常闭着，所以有时候可能没听到你说的话。
 

对于年龄还很小的孩子来说，一般大人一喊就会答应，而自闭的孩子有时候喊会有反应，有时没有反应，表现没有连续性。不持续性是自闭症孩子的典型特征，他们有的时候看起来非常正常，和父母的互动也很好，看书、做游戏、玩玩具都很好，但是一旦进入自己的世界，他们就不理会外界的任何东西了，这种情况要特别注意。