常见妇科疾病有哪些？-妈妈宝宝网

1名婚后努力做人的32岁女性，从月经来出现经痛，慢慢转变为经期前腹痛，到经期结束仍会腹痛，1个月中近半个月都处于腹痛状态，且经期出血量逐渐增多，白天从夜用型卫生棉甚至用到成人纸尿裤。

流产2次后3年内均未受孕，就医检查后发现整个子宫都弥漫肌腺症，超音波影像显示有肌瘤、巧克力囊肿，内诊则发现子宫后壁和骨盆腔底有沾黏现象，以致性交出现疼痛，医师评估决定采取传统开腹方式清除肌瘤、巧克力囊肿、肌腺症（子宫减积手术），所幸，术后10个月顺利怀孕，今年剖腹产下1名可爱男宝宝。

前述病患除了子宫肌腺症问题，肌肉层有3公分肌瘤，肌肉层往外也长出5公分肌瘤，子宫内膜有2公分的小肌瘤；左边卵巢也长出5公分的巧克力囊肿，同时合并有巧克力囊肿、肌腺症和肌瘤，唯有手术才能有效改善症状，增加受孕机率。

不少病患看诊时，常被子宫内膜异位、子宫肌腺症、子宫肌瘤、巧克力囊肿等常见妇科疾病名词搞得雾煞煞。子宫内膜是指每次月经来潮所剥落下来的组织，当这些组织往外跑伴随月经周期不断生长，即称为「子宫内膜异位症」。

生长在子宫肌肉层称为「子宫肌腺症」，跑到卵巢则称为「巧克力囊肿」，少数病例甚至会跑到膀胱、直肠或肺脏等部位，进而出现血尿、咳血症状，但多数仍以经痛为表现。此外，若着床于骨盆腔底，易与子宫后壁产生沾黏现象，则会发生性行为疼痛的情况。

「子宫内膜异位症」的成因与遗传基因有关，妈妈、姊妹有家族病史，本身罹患机率高达7倍。临床上也发现，罹患自体免疫疾病如红斑性狼疮患者，当子宫内膜细胞跑出子宫腔外，体内的免疫细胞无法分辨将其消灭，任由子宫内膜细胞在不对的部位生长，属于子宫内膜异位症的高好发族群。

若病灶不大、症状轻微，口服药物和针剂治疗是改善子宫内膜异位症的优先选项，口服药物成分为雄性素荷尔蒙，会降低卵巢制造女性荷尔蒙，常见副作用为长痘痘，出现水牛肩、声音会沙哑；注射「柳普林」针剂，可直接从脑下垂体抑制性腺刺激素分泌，造成假停经及更年期的热潮红现象，但不论口服药物或针剂治疗，副作用于停用后皆会恢复正常。倘若子宫内膜异位的病灶逾5公分，引发的疼痛症状、血崩严重或长期不孕时，则建议手术治疗。

异位症是1种慢性疾病，手术切除病灶后5年复发率高，因此术后必须搭配口服药和针剂择1持续治疗半年来抑制复发。尤其子宫肌腺症会像沙子般长满子宫，无法彻底清除干净，仅能执行子宫减积手术降低出血量和减缓经痛，并应持续追踪，对于想受孕者，术后治疗完毕为适当的受孕期，还能抑制子宫内膜异位细胞生长。

术后或有子宫内膜异位体质者应避免服用胎盘素、蜂王乳等女性荷尔蒙，也忌喝四物、中将汤，再加上适当舒压、运动，有助降低复发。此外，女性每个月正常经血量约35cc，若白天日用型卫生棉2小时就溢满、甚至用到夜用型，或出现猪血糕般大块血块时，应寻求专科医师检查、及早治疗。