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接种HPV疫苗有啥用?接种二价、四价还是九价?

2022-11-19

最近这几年,HPV疫苗在国内非常的火爆,很多地方HPV疫苗都是长期处于“缺货”状态。据统计,在全球范围内99.7%的宫颈癌都是由HPV感染引起的。


接种HPV疫苗有啥用?接种二价、四价还是九价?
 

事实上,HPV不仅仅是女性健康的威胁,同样也会威胁男性健康。在美国每年有大约4000名女性死于宫颈癌,有超过30,000名男性和女性患上由HPV感染引起的癌症。
 

HPV疫苗是针对致癌HPV病毒研制出的预防保护疫苗,目前有二价、四价、九价三种,在美国都可以打。多大年龄的女性可以接种HPV疫苗?不同价的HPV疫苗具体有什么区别呢?该如何选择、具体花费又是多少呢?今天我们给大家整理了一篇关于接种HPV疫苗的详细指南,快来一起看看吧!


1、什么是HPV?HPV病毒一定导致宫颈癌吗?

HPV的英文全称为Human Papillomavirus,中文名人乳头瘤病毒,它是一种非常普遍、易于传播的病毒,主要通过性行为传播。HPV感染非常普遍,大多数人在第一次性行为后的2到3年间就会感染HPV,全球大约80%女性感染过HPV。
 

但并不是所有的HPV感染人群都会导患上宫颈癌。HPV有两种类型,根据其致癌性被分为低危型HPV和高危型HPV,低危型HPV可能会引起只有小部分高危型HPV持续感染才会导致宫颈癌。
 

据统计,在感染HPV的女性中,大约80%的人可以通过自身的免疫系统自然抑制病毒及时清除感染,只有少数人会持续感染。和女性相比,男性持续感染HPV患上生殖器疣和皮肤疣等疾病的概率更低。


接种HPV疫苗有啥用?接种二价、四价还是九价?
 


2、为什么要打HPV疫苗?

首先HPV感染非常普遍并且易传播。再者,大多数人感染HPV后没有任何症状,因此即使是高危型HPV持续感染也很难察觉,等到发现感染很可能已经错过了最佳治疗期。
 

高危型HPV会导致女性宫颈癌,男性生殖器癌、肛肠癌等癌症,而HPV疫苗的作用就在于让身体产生抗体有效抑制HPV病毒的持续感染,尤其是高危型HPV的持续感染。因此,接种HPV疫苗让身体产生抗体,能够有效防止HPV病毒的传染扩散,预防宫颈癌等HPV病毒导致的癌症。

3、二价、四价、九价HPV疫苗有什么区别?接种二价、四价还可以接种九价吗?

二价疫苗Cervarix,四价疫苗Gardasil,九价疫苗Gardasil 9,“价”是指可预防的HPV病毒种类数量,二价主要针对HPV16、18型两种,四价主要针对HPV6、11、16、18型四种,九价针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型九种。
 

二价、四价、九价最大的区别在于覆盖HPV病毒的范围,它们都能够预防HPV16和18型HPV病毒,这两种病毒导致了全球范围内约70%的宫颈癌。四价和九价可预防病毒面更广,还可预防HPV6和11型导致的生殖器疣病症,因此男性可以接种四价和九价疫苗。
 

九价是目前覆盖范围最广的HPV疫苗,也是目前最推荐接种的HPV疫苗。但对于已经接种过二价和四价的女性来说,可以不再重复接种九价,因此引起宫颈癌的最主要病毒二价已经预防了。如果经济允许想要再接种九价,也是可以的。


接种HPV疫苗有啥用?接种二价、四价还是九价?
 


4、HPV疫苗适合哪些人?最佳接种时间是什么时候?

从全球范围来讲9-45岁的女性都适合接种HPV疫苗,其中四价和九价还适合9-26岁的男性接种。关于最佳接种时间,由于不同国家和地区男性、女性首次性生活时间不同,建议疫苗接种时间也会有区别。
 

世界卫生组织(WHO)建议的最佳接种年龄为9-12岁。美国ACOG建议接种年龄为9到26岁。但原则上在性生活开始之前接种是最好的。
 

另外,疫苗的有效性会随着接种年龄的增长递减。有研究表明,青春期早期接受HPV疫苗注射,身体可以产生更多的抗体,获得更好的保护。因此美国CDC免疫实践委员会(ACIP)认为最好男生和女生最好在11-12岁阶段接种完成HPV疫苗。因此,综合来看疫苗的接种时间最好在11-12岁并且初次性生活之前。


5、超过建议年龄还能打HPV疫苗吗?

可以。从各大权威机构的建议来看26岁是上限,但年龄的限制并不是绝对的。对于部分超过26岁没有开始性生活或者没有感染过HPV的人来说,仍然可以接种HPV疫苗。并且即使超过26岁有性生活接种也是没有问题的。但超过26岁之后,更加建议接种四价或九价疫苗,因为四价或九价疫苗覆盖的病毒面更广。


接种HPV疫苗有啥用?接种二价、四价还是九价?


6、HPV疫苗有效期多长?

美国FDA2006年批准四价HPV疫苗上市,2009年批准二价上市,2014年批准九价上市。受疫苗实践时间的影响,目前还没有确切的临床证据证明二价、四价、九价的有效时长。
 

根据相关研究人员的血清试验数据,接种二价Cervarix后体内抗体将可以在50年之内保持在高水平上。因此,我们并不用担心疫苗的有效期。但是HPV疫苗的作用并不是100%的,即使接种HPV疫苗仍然需要定期接受宫颈筛查,确保自己的健康状况。


7、HPV疫苗安全吗?有没有副作用?

自美国FDA批准HPV疫苗上市以来,美国目前并没有出现因接种HPV疫苗而死亡的例子。同时包括WHO、FIGO、美国CDC等在内的权威机构的认可HPV疫苗的安全性。
 

但和其他疫苗一样,接种HPV疫苗可能会造成一些不良反应,比如打针部位的红肿、疼痛,发烧、头晕、恶心、呕吐、腹泻、荨麻疹、皮疹等症状。这些情况都是暂时性的,不会持续很久,极少人接受注射后反应比较强烈会晕倒,也不用太担心。


8、孕妇或哺乳期可以打HPV疫苗吗?

目前并没有明确的研究表明接种HPV疫苗对孕妇和胎儿有伤害,但同样也没有确切的证据表明HPV疫苗对孕妇和胎儿是安全的。
 

因此,为了孕妇和胎儿的健康,建议不要在怀孕期间接种HPV疫苗,如果接种之后才发现怀孕,建议停止立即继续接种剩下的针剂,等孩子出生之后再补种。但HPV疫苗不会影响哺乳期的妈妈和宝宝,妈妈可以放心接种。


接种HPV疫苗有啥用?接种二价、四价还是九价?
 


9、大人和青少年期孩子接种HPV疫苗一样吗?

不一样。美国CDC建议,15岁以下的青少年只需要接种2剂HPV疫苗,第一剂最好在11-12岁时接种,间隔6至12个月后接种第二剂。超过15岁的青少年和成人一样,需要在6个月内连续3次注射HPV疫苗。


10、接种HPV疫苗要花费多少?保险可以cover吗?

在美国HPV 疫苗一针定价为 $130-$150,打完三针一共需要 $390-$450,是一笔不小的费用。但为了推广 HPV 疫苗的普及率,美国 The Federal Affordable Care Act (ACA) 要求所有私人保险计划提供 HPV 疫苗的全额费用支付。从 2017 年 1 月开始,HPV 九价疫苗也加入了保险覆盖范围,也就是说购买学校、公司以及个人私人保险计划的人群都可以免费接种 HPV 三针疫苗。
 

P.S.如果大家是将要到美国留学的、并且学校统一购买了商业保险的,可以看一下自己的保险计划里面是否有提供免费的九价HPV疫苗接种。
 

除此之外,美国政府也有为18岁以下并且没有保险的孩子提供的疫苗免费或减免部分费用的计划,比如Vaccines for Children Program (VFC)、Immunization Grant Program,Medicaid和 Chidren’s Health Insurance Program (CHIP),具体情况爸妈们可以进入官网了解。
 

.VFC

.Immunization Grant Program

.Medicaid

.CHIP
 

HPV及HPV疫苗的内容就到这里啦!为了自己和孩子的健康和未来,及时接种HPV疫苗还是很有必要的。

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