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产前症状
宝宝“臀位”，还能顺产吗？
2022-08-08 来源：妈妈宝宝网 标签: 产前征兆
正常情况下，宝宝在妈妈分娩前的几周时间，头部会移动到靠近产道的地方（也就是“头位”），这样在妈妈顺产的时候，宝宝的头会先露出来。但是如果宝宝是“臀位”的话，就意味着宝宝的屁股或腿部靠近产道，顺产的话头会最后才能出来，各种风险都会比较大。
宝宝臀位的话，是不是一定要剖腹产呢？还有哪些方式可以尝试转“头位”吗？
宝宝为什么会变成臀位？
宝宝为什么会在孕后期转成臀位，目前医学界并没有发现一个确切的原因。根据相关统计，发现有以下情况的妈妈更加容易出现臀位：
- 两次怀孕间隔时间较短的妈妈
- 有过早产情况的妈妈
- 怀有多胞胎的妈妈
- 羊水过多或过少
- 子宫形状异常或者有子宫肌瘤、胎盘前置等问题的妈妈
一般在孕后期医生给妈妈做检查的时候，会通过触摸妈妈的肚子来感觉胎位，如果怀疑可能是臀位的话，就会给妈妈做B超检查来进一步确定。
宝宝臀位可以转变吗？
宝宝臀位是可以转变的，但是没有100%保证能够转成功的方法。目前用的比较多的翻转臀位的方法主要有这几种：
1、外倒转术
医学上转变臀位用的最多的是“外倒转术”（External cephalic version，简称ECV），通常会连接B超和胎心监护仪，然后医生用药物来帮助妈妈松弛子宫，在妈妈的肚子上推送按压来使得胎位变成正常。
外倒转术的成功概率一般在50%左右，如果是比较有经验的医生来做的话，成功率能够达到70%左右。根据美国妇产科学会（ACOG）的建议，外倒转术最好是在妈妈怀孕37周之前进行，因为越临近预产期的话，胎儿活动的空间就越小，相应的EVC成功的概率就会越小。
2、胸膝卧位
日常方法中推荐最多的是“胸膝卧位”，妈妈趴在床上，大腿与床保持垂直，胸部和肩部尽量靠近床面，具体姿势如下图所示，有点像练瑜伽的放松姿势。 (每个孕妈妈身体状况不同，做之前请咨询自己的妇产科医生哦)。
如果觉得长时间跪着膝盖难受的话，可以在肚子下方垫一块枕头，会更加轻松一些。
胸膝卧位这个姿势主要是通过重力的原理，让肚子里的宝宝翻转。妈妈们可以在怀孕32到36周的时候尝试做胸膝卧位，每天做两到三次，一次做15分钟左右，然后连续做一个星期之后再去医院确认胎位。
据说这个方法转变臀位有一定的成功率，但是还没有相关权威的科学研究数据。如果孕妈妈们要尝试需结合自己的身体状况，先咨询妇产科医生哦。
3、使用音乐来引导胎儿转向？
它利用的原理是：因为婴儿可以在妈妈肚子里听到外面的声音，把耳机或者是蓝牙音箱放在妈妈腹部下方的位置，也有可能会引导胎儿朝放音乐的方向移动。这种方法的转变臀位的成功率未知，不过这种方式没有伤害，不成功也可以当作胎教啦。
宝宝臀位，还能选择顺产吗？
首先这个要看妈妈们在生产前，宝宝臀位能不能转过来。如果已经转成正常的，那么通常就可以自然顺产了，但是如果生产前臀位没有翻转过来的话，大多数情况下，医生一般会建议臀位的孕妇做剖腹产，因为这样对妈妈和宝宝的风险都是最低的。
但是有的妈妈可能还是想要在臀位的时候尝试顺产，这样其实也并不是不可以，医生需要评估一下妈妈的状况才能决定。
- 通常来说，在妈妈满足下面这些条件的时候，可以考虑尝试臀位顺产：
- 宝宝已经足月（臀位早产儿一般都会直接做剖腹产）
- 胎心监护显示一切正常
- 胎儿不会过大、产妇的骨盆不会太窄
- 可以在很短的时间内给妈妈们上麻醉做剖腹产
- 臀位顺产还是有一定风险的，因为宝宝的头会最后才能出来，出现脐带脱垂、缺氧的可能性会更大一些。
在妈妈臀位顺产的时候，全程会有一个胎心监护仪来监控宝宝的心跳，如果医生发现宝宝有缺氧的情况，可能随时会转剖腹产。所以坚持臀位顺产的妈妈，也要做好顺转剖的心理准备。
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