根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负担数据,2020年有1,000万人死于癌症,其中最值得注意的是乳癌首度超过肺癌,成为全球最常见的癌症,约占新发癌症病例的11.7%,相当于所有新确诊的癌症患者中,每8名就有1名是乳癌患者。
注意乳癌危险因子,体重过重、不运动最危险
目前已知容易引发乳癌的危险因素包括家族病史、不良饮食习惯、肥胖、喝酒、抽烟、环境荷尔蒙、晚婚生子等。其中,IARC最新研究提到全球罹患乳癌的危险因子应注意「体重过重和缺乏运动」。
健康管理医院影像医学部放射科主任沈彦君医师指出,肥胖为许多癌症的危险因素,要如何分辨是否肥胖或进一步量化肥胖程度,并非靠肉眼观看外型胖瘦或体重数字来做为判断,可用BMI数值(身体质量指数)来评估体重是否在理想范围或已异常超重;另外,腰围也是一项重要的参考值,男性理想腰围勿超过90公分、女性理想腰围应控制在80公分以内。
定期乳房检查,早期存活率高达95%
依卫生福利部国民健康署统计资料分析显示,政府提供45~69岁妇女及40~44岁二等血亲内曾罹患乳癌妇女每2年1次乳房X光摄影检查,能降低40%的乳癌的死亡率。沈彦君强调,若在乳癌早期发生时及早发现并接受正规治疗,乳癌5年整体存活率平均可高达85%,其中0~1期乳癌存活率可高达95%以上,第2期的乳癌也有89%的存活率。
45岁以下妇女乳房组织较致密,搭配乳房超音波更精准
值得一提的是,乳癌有年轻化趋势,由于45岁以下妇女的乳房组织较致密,若用乳房X光摄影做为检查工具,其微小钙化易受遮蔽较不清晰,使得诊断率下降,尤其对乳房肿块的判断效果上也较差。
沈彦君建议,45岁以下的妇女朋友可利用乳房超音波做为乳房检查的第一步选择,若发现有异常病灶需进一步确认或有乳癌家族史、曾接受乳房手术等,搭配乳房磁振造影(MRI)无辐射精密检查更可有效提高诊断的精准度。
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