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婴儿营养
产后大便难，中医好妙方
2022-07-31 来源：妈妈宝宝网 标签: 营养辅食
中医古书当中有提到：「谓新产妇人有三病，一者病痉、二者病郁冒、三者大便难。」
产后排便困难一直是坐月子妈妈常见的症状之一，就连谢医师自己在第二胎也有遇到呢! 根据几个研究产妇便秘的情况大约占25-30%!
为什么会产后便秘呢?
一般来说跟生产的术式是有关系的，自然产的产妇排便会比较快，产后约一两天后就会排便了；剖腹产由于手术前禁食，要等到排气才能吃东西，因此产后约3～5天才会恢复排便。
经历生产过程后，自然产妈妈会阴部的撕裂伤，还是会肿胀跟疼痛，会让妈妈们不敢用力，剖腹产妈妈则是腹部剖腹产的伤口疼痛也会影响腹部出力的状况；甚至有些妈妈还合并痔疮更不敢用力「嗯嗯」。
有些妈妈还没怀孕就属于会便秘的体质、或是怀孕过程开始出现便秘的症状，就一直延续到产后。
怀孕后因为体内女性荷尔蒙改变，造成肠胃平滑肌松弛，使肠胃蠕动因而变慢，随着胎儿长大，子宫也越来越大，很容易压迫到大肠，导致肠道中食物跟消化的残渣通过速度变慢，另外怀孕后骨盆腔充血，食物在肠道中停留时间拉长，水份被吸收使大便变硬。越到怀孕后期这些症状可能会更明显，这些状况也可能延续到产后。
怀孕过程中腹部过度膨胀，使腹部肌肉和盆底组织松弛，也会影响排便力量的减弱。
月子餐点的饮食结构也会影响妈妈产后便秘的情况，像是水分摄取不够、饮食多肉类、纤维摄取不足等等。另外经历的怀孕与生产过程后妈妈疲累导致卧床或是休息的时间增加，运动的减少也会使排便增加困难。便秘的持续加上盆腔和肛门周围血液循环受阻就有可能产生痔疮又加深排便的恐惧导致恶性循环。
中医怎么看产后便秘呢?
大部分产后疾病，中医常归类与产后失血津液的损伤有关，使肠道的濡润度变差，或是因生产耗伤气血，气虚使肠道推动蠕动的力量下降。产后便秘在治疗上会使用养阴、养血、补气在酌加一些润肠的药物做处理像是肉从蓉、火麻仁、柏子仁、郁李仁等质地滋润、富含油脂的药物。有些像是麻子仁丸、增液汤都是常见的用来治疗的处方。
食疗的部分可以选择像是：
- 蜂蜜水：清晨空腹时服用温蜂蜜水一大杯
- 木耳露：木耳枸杞熬汤服用都具有滋阴润燥的效果
- 何首乌或是黑芝麻入粥
穴位按摩
- 腹部顺肠按摩：沿着升结肠、横结肠、降结肠的走向
- 腹部穴位按摩：中脘、天枢、关元、气海等
另外有些妈妈还没怀孕前就属于容易便秘或是上火体质的妇女，会在调整月子餐点，去除掉一些容易增加火气的食材。
生活上怎么预防跟缓解呢?
- 因为产后妈妈也需要哺乳因此水分的补充是很重要的! 一早起床可以服用温水等待胃结肠反射。
- 产后能够尽早下床走路活动对后续复原都很重要。
- 产后忌食辛辣、炸烤、刺激的食物，，多吃含粗纤维的食物和蔬菜水果。
- 可以养成定时去排便的习惯，有便意不要忍。
- 可以长用腹部按摩帮助腹部肌肉促进排便。
- 可以勤做提肛运动帮助骨盆底肌群缓解便秘。
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