会阴切开是产科常用的一种技术,就是在第二产程的时候会切开会阴以避免会阴的撕裂伤,然后在产后用缝线缝合。现在大都是用可以吸收的缝线缝合,不需要回门诊拆线,等时间一道就可以自行吸收了。会阴切开后的生理不适,通常不会持续超过5-6天,因为会阴部流血丰富,愈合得非常快。产后检查就是要检视伤口愈合的情形,有没有红肿,甚至不正常分泌的现象,这些现象都要加以及时的治疗。
产后3周内,阴道缩小并且阴道皱褶的回复出现,但是无法恢复到没生产前的大小,这个时候可以借助会阴收缩运动,加强阴道口的紧张度和收缩力。产后很快的就可以进行这个运动,并且要配合其他产后运动一起进行。每个医院的护士们都应该会提供这些资料的。在产后检查时,医生可以检查这方面的肌肉强度,看看是不是需要加强。
产后检查时,可以查看是不是有不正常的细胞变化或者是糜烂现象的产生,可以加以治疗或者是做子宫颈抹片的检查。
评估恶露肯定都是必要的。不仅可以知道有没有出血而且还可以衡量子宫恢复的情况。从恶露的类型、恶露量和粘稠度,可以知道胎盘剥离部位的愈合情况,恶露的颜色应该从生产时的鲜红、到粉红、米黄、清澈。持续的红恶露或者红恶露再现,是子宫复旧不全或者延迟性产后出血的现象,也有可能是很少见的绒毛细胞病变。而有臭味的恶露就很可能是感染导致的,所以医生要根据这个做出判断,给出适当的治疗方案。
生产后的第一天,子宫维持在脐部告诉,然后每天下降大约一指的幅度,在10-14天之内,子宫已恢复到骨盆内的位置,无法再被触摸到了,如果是母乳喂养,那脑下垂体后叶就会受婴儿吸吮的刺激而释放出催产素,增加子宫收缩,让子宫加速下降到盆骨内。如果没有感染或者胎盘水平残留,子宫是可以在4-6周内恢复到没有怀孕前的体积的。
有的时候怀孕期间会有子宫或者是子宫附属器官肿瘤的产生,产后检查就可以追踪这个大小变化,必要的时候可以安排超声波检查,有的时候怀孕期间并没有发信啊,而是在产后检查的时候发现肿瘤,可以判断出然后做事适当、正确的处理。
怀孕的时候会有并发的高血压、糖尿病等怀孕合并症可以在产后检查看看有没有恢复正常,通常的话应该在产后是会逐渐恢复正常的。如果产后检查发现还是没有恢复的话,就应该药物治疗了。以免到难以控制的时候才治疗。
很多原因造成没有办法自然生产的时候,剖腹产是唯一的选择。剖腹产的伤口比顺产的伤口恢复慢,开完刀的第一天是最难忍受的。子宫收缩的痛加上伤口的痛令人无法控制,可以借助止痛的药物来缓解。现如今在麻醉师的配合下,手术后疼痛控制的实施已经可以彻底解决这个问题了。产后检查的时候,伤口应该已经愈合,也要看看伤口的愈合情形,看有没有红肿和不正常的分泌物或者是血肿块的产生。
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