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女性不孕治疗中如何进行卵巢功能检查?

2022-06-20



卵巢功能检查,是通过抽血检查激素和监测有无排卵了解卵巢功能情况,包括激素检查和监测排卵。




女性月经期激素检查主要意义为卵巢功能检查。


女性不孕治疗中如何进行卵巢功能检查?
 

那么,女性月经期激素检查有何意义呢?



激素检查:



月经第2~5天抽取空腹血,测定内分泌激素雌二醇(E)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)黄体生成素(LH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)等六项,可以了解卵巢功能FSH≥10IU/L表明卵巢储备功能减退。




月经前一周采血查E2、P,可以了解排卵和黄体功能,WHO制定的排卵标准为P>18nmoVL。


女性不孕治疗中如何进行卵巢功能检查?
 



如何进行排卵监测呢?




监测排卵:




可通过测试基础体温、观察宫颈黏液变化、B超检查等了解排卵情况。



1.基础体温:是患者自行监测有无排卵的最简单方法,排卵一般发生在月经来潮前14天,患者黄体期每日晨起前测试体温,若体温升高0.3~0.6℃并持续至月经来潮日下降,即为基础体温双相,常提示有排卵。



2.子宫颈黏液变化:子宫颈黏液在排卵前期黏液量增多、稀薄,拉丝性增加可长达10cm;在排卵期黏液清亮,有利于精子穿透;在排卵后受孕激素影响,黏液量减少,逐渐变得黏稠。





3.子宫内膜活检:月经来潮的12~24小时之内取子宫内膜组织做检查,如果呈分泌期改变可确认有过排卵,活检是有创操作,视临床治疗具体情况进行检查。





4.阴道B超:一般在月经第10天左右开始连续监测,可以观察卵泡发育、子宫内膜厚度及形态。正常情况下可见优势卵泡,长至18~22mm时破裂,排出卵子。B超显示:优势卵泡不破裂且长速增快,一般提示卵泡黄素化;卵泡不长或反而缩小提示卵泡闭锁。
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