不孕原因有哪些？迟迟不孕到底是谁的问题？从医学的角度来看，必须由健康的卵子、精子、输卵管、子宫、子宫内膜，加上每个环节相互配合，才能造就一次成功的怀孕。至于不孕症如何定义？条件包含哪些？建议做哪些不孕检查？不孕检查费用多少？让我用3分钟一次解释给你听。
一、不孕症定义
不孕症定义是什么?多数人对不孕症还是没有全盘的了解，不管网路或门诊，总是有许多患者问我”为什么别人这么容易怀孕，我就这么难?”让我以西医的角度，来为大家解除心中对于不孕的疑惑吧!
(一)什么是不孕症
不孕症定义为：
1. 小于35岁的夫妻，未避孕下超过一年没怀孕
2. 大于35岁的高龄夫妻，未避孕下超过半年没怀孕
(二)何时该就医
- 小于35岁:建议参考李毅评医师的文章，学习排卵期计算，再自行努力看看。
- 35岁~40岁:学会排卵期计算后，努力尝试半年仍未成功怀孕，就该赶快到妇产科就诊，并安排不孕检查。
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大于40岁:建议你尽早接受相关检查，及选择较为积极的人工生殖疗程。
二、不孕原因
不孕原因有很多，最常见的不孕原因就是高龄，除此之外，根据世界卫生组织(who)统计，不孕原因有37%为女方因素，8% 为男方因素，35% 为男女双方因素，最后20%的不孕原因是不明的。
(一)男性不孕原因
- 性功能障碍
- 精虫品质
包含精虫活动力与精虫数量，精虫活动力不佳、寡精，甚至无精症，都是不孕原因。精索静脉曲张、输精管阻塞、染色体异常等等，也可能是影响精虫品质的因素。
(二)女性不孕原因
- 卵巢问题(如多囊性卵巢症候群及卵巢早衰) : 25%
- 子宫内膜异位症: 15%
- 骨盆腔沾粘: 12%
- 输卵管阻塞: 11%
- 其他输卵管问题: 11%
- 泌乳素过高: 7%
- 其他因素或多重因素: 20%
(三)不明原因
不明原因不孕症，顾名思义就是基本检查找不出原因，根据世界卫生组织(who)统计，20%的不孕为不明原因不孕症。有1/5的不孕症是找不出原因的，做完不孕检查发现完全正常，却还是不孕的夫妻一点都不少见，请不要再因为不孕检查正常，仍没成功怀孕而感到沮丧，因为这世界上有太多人都是不明原因不孕了。
三、不孕检查及费用
(一)男性不孕检查
困难怀孕绝对不是女生肚皮不争气这么简单，根据统计有将近43%的不孕症都与男生有关，精虫数目少、精虫活动力不足都是常见的状况，所以请男性不要再抗拒接受精虫分析。
精虫分析: 十分简单、无痛、快速、且有效的检查。禁欲3~5天后，自行取精送检，检验内容包含精虫活动力、数量、型态等等。
(二)女性不孕检查
- 问诊与身体诊察: 基本病史、月经情形、身高体重、生活习惯等等。
- 抽血(卵巢剩余功能、排卵确认): 荷尔蒙(fsh/e2/lh)、黄体功能、amh (卵巢库存量)。
- 子宫输卵管摄影: 检查输卵管畅通与否。
- 超音波: 检查子宫本体、子宫内膜、与卵巢结构。
- 子宫镜检查: 检查子宫腔及子宫内膜状况。
(三)不孕检查费用
健保给付项目(符合病情需求即可健保给付)
- 荷尔蒙fsh/e2/lh、黄体功能
- 子宫输卵管摄影
- 超音波
- 子宫镜
自费项目
- 精虫检查: 台币300元
- amh抽血: 台币800元
以上就是基本不孕症检查，费用总和不超过2000元，就能得到完整的不孕症评估，对于8成以上的不孕症患者已经够用。备孕最重要的事，并不是买一堆保健食品，更不是加入一百个备孕社团，而是好好地接受一次”正确而完整的不孕评估”，找出不孕原因，才能对症下药，祝福各位都能成功怀孕，实现梦想!
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