早泄症状
早泄的症状包括:
- 阴茎进入阴道后不到1分钟即射精。
- 病人无法妥善控制或是延后射精时间。
- 病人与性伴侣对于性事不满意,减少性行为次数。
早泄进展
早泄的病程可以分成两个阶段:
原发性早泄(终身性早泄):原发性早泄是指病人从第一次性经验就开始出现早泄问题,这里的性经验除阴茎进入阴道外,病人自慰时都会出现早泄的现象。
续发性早泄:续发性早泄的病人一开始并没有早泄的问题,经历过疾病、心理因素等状况后开始出现早泄症状。
早泄并发症
早泄的并发症以心理为主,男性可能出现自卑、焦虑或是沮丧等状况,且与另一半之间会出现关系紧张、争吵,从而影响日常生活,此外,如果无法达成阴道内射精,早泄也可能带来不孕的问题。
早泄常见致病原因
早泄的致病原因可能有:
- 脑内神经化学物质分泌异常:人体脑部和射精相关的最主要两种神经化学物质就是5-羟色胺(俗称血清素)以及多巴胺,当分泌异常时就可能造成早泄问题。
- 疾病:潜在疾病像是糖尿病、摄护腺肥大的病人也可能会面临早泄问题。
- 心理原因:不好的性经验、性虐待、过度焦虑、罪恶感、急迫感等心理因素也会影响男性射精时间。
- 龟头敏感度过高:龟头敏感的原因可能是先天,也可能是因为包皮过长、摄护腺炎等原因造成。
早泄种类
早泄有原发性及续发性两类,详细说明请参考疾病进展中的说明。
早泄好发族群
- 糖尿病病人
- 摄护腺疾病病人
- 包皮过长病人
- 心理疾病病人
早泄预防重点
- 饮食:富含锌和镁的食物都可能改善性功能,可以食用生蚝、南瓜子、大豆、菠菜、杏仁、牛肉、羊肉、豌豆等。
- 骨盆运动:骨盆运动也有助于改善早泄的问题。
早泄诊断方式
早泄的诊断方式以问诊为主,国际上还有射精功能障碍的相关问卷(Ejaculatory Dysfunction Domain)能帮助诊断。
早泄治疗
- 中断性交、挤压龟头减缓敏感,医师会教导病人练习挤压龟头,或在快射精前把阴茎抽离阴道,延迟射精。
- 阴茎龟头的敏感度过高引起的早泄,可以使用保险套,或是性行为前30分钟在龟头上涂抹麻醉药膏,降低龟头敏感程度。性行为前必须先把药膏洗掉,以免影响另一半。
- 口服药物治疗早泄,最常见的是达泊西汀(Dapoxetine)类药物,可提升脑中血清素浓度,改善神经传导功能与控制射精能力,最多可延长3~4倍的射精时间。
- 治疗慢性病:例如糖尿病或是摄护腺肥大等。
早泄照护重点
有早泄的病人,除了日常饮食可以先做调整外,最重要的便是勇敢面对,并寻找医师协助,接受治疗的过程中也需要多与另一半沟通,坊间有许多宣称治疗早泄或是性功能障碍的药物,病人绝对不可误信偏方,以免赔上金钱以及健康。
早泄就医提醒
初期就医阶段,病人和家属应该知道:
- 对于病人的症状,医师认为的诊断是?
- 需要做进一步的检查?
- 早泄是怎么得到的?
- 治疗方法有哪些可选择?不治疗会怎么样?
- 早泄还会继续恶化?会对身体造成那些问题?
- 生活需要注意那些事情?需要调整饮食或生活习惯?
- 何时要复诊或进一步检查?
已经确诊早泄,照顾者应该知道:
- 有那些症状平常要注意?
- 需要长期服药?未来有机会减少药量或停药?
- 药物副作用是什么?服药要注意哪些事?
- 需要调整饮食或生活习惯?
- 下一次复诊或追踪是什么时候?
疾病发生部位
早泄发生于男性生殖器。
看诊科别
- 泌尿科
请注意,并没有任何一种或一组方法适用于所有病人,一般表格内建议的治疗方法并非绝对不变, 请您务必与医师充分讨论。