喝配方奶的婴儿,建议使用水解蛋白奶粉,降低牛奶蛋白的致敏性
北市立联合医院中兴院区小儿科医师张淳翔指出,食物蛋白过敏导致直肠发炎通常需临床诊断,将怀疑的过敏原移除后,症状改善就能确诊,如果是喝配方奶的新生儿,建议使用水解蛋白奶粉,以降低牛奶蛋白的致敏性。
至于全母乳哺育的新生儿,通常限制母亲蛋白质饮食后,临床上新生儿的血便会在一至二周内消失。若症状未改善,就需了解妈妈是否摄取到牛奶蛋白,若确定饮食中已排除牛奶蛋白,且经过两周新生儿仍有血便症状,妈妈饮食中的蛋和大豆蛋白则可以考虑做限制。在母乳新生儿中,会有偶尔反复血便状况,有时候是因为妈妈的饮食摄取到微量的诱发蛋白质,如果这样的血便是微量且可自愈,且没有很常见的话,建议维持现阶段程度的饮食限制及保持警觉即可,不用再改变或更严格限制。
哺喂母乳的妈妈,限制摄取蛋白质饮食
如果新生儿仍反复有血便,张淳翔提出两点建议:
1.可将母乳改成水解配方奶,尤其是母亲对饮食限制感到困扰,或其他原因如要回归职场等想停止母乳哺喂。
2.继续使用母乳,如果只是轻微的疾病表现(没有其他肠胃不适、哭闹、生长迟滞等状况),且妈妈愿意继续母乳哺喂,并维持限制蛋白饮食,这样做法并没有很完整的研究,但对新生儿的伤害目前认为是较低的。
研究显示,27名母亲选择自身饮食只限制牛奶摄取,而非全面限制蛋白质,经持续追踪,这些宝宝在6个月大时都已无血便症状。
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