一 、不孕症定义

不孕症定义是什么?多数人对不孕症还是没有全盘的了解，不管网路或门诊，总是有许多患者问我"为什么别人这么容易怀孕，我就这么难?"让我以西医的角度，来为大家解除心中对于不孕的疑惑吧! (一)什么是不孕症 不孕症定义为： 1. 小于35岁的夫妻，未避孕下超过一年没怀孕 2. 大于35岁的高龄夫妻，未避孕下超过半年没怀孕 (二)何时该就医 小于35岁: 建议参考李毅评医师的文章，学习排卵期计算，再自行努力看看。 35岁~40岁: 学会排卵期计算后，努力尝试半年仍未成功怀孕，就该赶快到妇产科就诊，并安排不孕检查。 大于40岁: 建议你尽早接受相关检查，及选择较为积极的人工生殖疗程。

二、不孕原因 不孕原因有很多，最常见的不孕原因就是高龄，除此之外，根据世界卫生组织(WHO)统计，不孕原因有37%为女方因素，8% 为男方因素，35% 为男女双方因素，最后20%的不孕原因是不明的。 (一)男性不孕原因 性功能障碍 精虫品质 包含精虫活动力与精虫数量，精虫活动力不佳、寡精，甚至无精症，都是不孕原因。 精索静脉曲张、输精管阻塞、染色体异常等等，也可能是影响精虫品质的因素。 想了解关于男性不孕检查，请看精虫数量不足？改掉吧！这些都是造成精虫活动力不足原因！ (二)女性不孕原因 卵巢问题(如多囊性卵巢症候群及卵巢早衰) : 25% 子宫内膜异位症 : 15% 骨盆腔沾粘: 12% 输卵管阻塞: 11% 其他输卵管问题: 11% 泌乳素过高: 7% 其他因素或多重因素: 20% (三)不明原因 不明原因不孕症，顾名思义就是基本检查找不出原因，根据世界卫生组织(WHO)统计，20%的不孕为不明原因不孕症。有1/5的不孕症是找不出原因的，做完不孕检查发现完全正常，却还是不孕的夫妻一点都不少见，请不要再因为不孕检查正常，仍没成功怀孕而感到沮丧，因为这世界上有太多人都是不明原因不孕了。

三、不孕检查及费用

(一)男性不孕检查

困难怀孕绝对不是女生肚皮不争气这么简单，根据统计有将近43%的不孕症都与男生有关，精虫数目少、精虫活动力不足都是常见的状况，所以请男性不要再抗拒接受精虫分析。

精虫分析: 十分简单、无痛、快速、且有效的检查。 禁欲3~5天后，自行取精送检，检验内容包含精虫活动力、数量、型态等等。

(二)女性不孕检查

问诊与身体诊察: 基本病史、月经情形、身高体重、生活习惯等等。 抽血(卵巢剩余功能、排卵确认): 荷尔蒙(FSH/E2/LH)、黄体功能、AMH (卵巢库存量)。 子宫输卵管摄影: 检查输卵管畅通与否。 超音波: 检查子宫本体、子宫内膜、与卵巢结构。 子宫镜检查: 检查子宫腔及子宫内膜状况。

(三)不孕检查费用

健保给付项目(符合病情需求即可健保给付)

荷尔蒙FSH/E2/LH、黄体功能 子宫输卵管摄影 超音波 子宫镜

自费项目

精虫检查: 台币300元 AMH抽血: 台币800元

以上就是基本不孕症检查，费用总和不超过2000元，就能得到完整的不孕症评估，对于8成以上的不孕症患者已经够用。

备孕最重要的事，并不是买一堆保健食品，更不是加入一百个备孕社团，而是好好地接受一次"正确而完整的不孕评估"，找出不孕原因，才能对症下药，祝福各位都能成功怀孕，实现梦想!

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整理／林洧盈 责任编辑／Evie Tang