子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变。宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少机会长期停留于子宫内膜，但如急性期炎症治疗不彻底，或经常存在感染源，则可反复发作。慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因。 现在的生活越来越好，但是人们的身体也一直被一些疾病危害着健康，对于女性朋友来说最大的危害莫过于妇科疾病了，很多女性患有子宫内膜炎。为此她们都想知道慢性子宫内膜炎如何治疗?大家知道慢性子宫内膜炎是一种危害比较的疾病，严重折磨患者健康，想要避免疾病危害的发生，需正确的了解疾病，并找到针对性的治疗方案。

子宫内膜炎的病因

子宫内膜炎引起不孕的原因主要有三方面：首先是精子进入子宫腔后，细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低，使精子进入输卵管的数量大大减少，从而影响生育。其次，受精卵不易在炎性子宫内膜着床，或因抗子宫内膜抗体致着床障碍，造成不孕。第三方面就是受精卵着床不稳固，极易流产，从而造成不孕。急性子宫内膜炎主要发生在分娩、流产或宫腔手术操作尤其是非正规人工流产之后，也可由性传播疾病引起。病原菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌，此外还有淋球菌和支原体等。子宫内膜炎是由于细菌沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。多数为从阴道，宫颈上行引起。另外，不注意个人卫生，经期性交及与患有性病的异性性交，也易发生此病，老年妇女由于体内雌激素下降，阴道内酸度下降及宫颈黏液栓减少，易出现老年性阴道炎，并进—步发展为子宫内膜炎。病情严重者，子宫内膜黏连可造成不孕。

子宫内膜炎的症状

(一)慢性子宫内膜炎

1.症状

(1)盆腔区域疼痛在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。部分患者可无任何自觉症状。

(2)白带增多因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带，并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。

(3)月经过多经期规则而经血量倍增，流血期显著延长。不规则出血较少见。

(4)痛经多见于未产妇女，但严重痛经者少见，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常蜕变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

2.体征

子宫可增大，有触痛;子宫旁组织增厚并有触痛。轻度炎症时，双合诊可无异常发现。当子宫积脓时，查子宫呈球形增大，柔软并压痛，窥器检查可见宫颈排出血性脓液，奇臭。

(二)急性子宫内膜炎

1.症状

轻度发热，下腹痛，白带增多，有时为血性，如为厌氧菌感染可有恶臭。分娩或流产后发生的急性子宫内膜炎症状较重，其他原因引起的子宫内膜炎多属轻型。

2.体征

检查时子宫可有轻度压痛。病情如未能及时控制，进一步引起子宫肌炎、急性输卵管炎、盆腔炎等，患者体温明显升高，可达39℃以上，下腹部有明显压痛。

子宫内膜炎的治疗

1.一般处理

(1)饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜，不能进食者，应静脉补充营养及水分，并注意纠正电解质紊乱及酸中毒;

(2)急性子宫内膜炎应卧床休息，宜半卧位，以利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;

(3)做下腹部热敷以促进炎症的吸收并止痛;

(4)保持大便通畅以减轻盆腔充血，并有利于毒素排泄;

(5)高热时可物理降温;

(6)应避免过多的妇科检查以防止炎症扩散。

2.药物治疗

(1)抗生素治疗以抗生素治疗为主，抗生素治疗原则：经验性、广谱、及时和个体化，选择抗生素应覆盖所有可能的病原体，或根据病原培养及药敏的结果选择抗生素治疗。

(2)宫腔内给药对已婚患者可采用宫腔内给药的方式，操作前先以双合诊查清子宫大小及位置，外阴阴道消毒、探测宫腔深度后，将灭菌导尿管自宫口送入宫腔，以小于宫腔深度0.5cm即可，将选定的药物经导尿管缓慢注入宫腔，待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，平卧或臀高位卧床1～2小时，每日1次，经期停用，由于本方法能使药物直接作用于病灶处，往往疗效显著。

(3)清理宫腔发生于分娩或流产后的子宫内膜炎，如疑有胎盘组织残留，应在使用抗生素的同时，立即予以清除，待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时，方可行刮宫术，以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时，可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。

子宫内膜炎的预防

1、卫生方面。注意经期卫生，严禁经期性生活以防致病菌乘机侵入;

2、生殖教育。注意避孕，避免不必要的流产术分娩及宫腔手术，应到消毒严格的正规医院去做，防止手术操作时的直接污染;

3、预防感染。有感染可能性的妇女应进行预防性的抗炎治疗

4、产后注意。产后过早同房，很容易将细菌带进妻子的生殖器官，引起子宫内膜炎或盆腔炎，轻者或治疗及时，尚可完全恢复，但不少人却因此招致子宫内膜破坏或输卵管闭塞而造成终生不孕症，甚至因急性期，细菌从创面侵入，随血流扩散成败血症而危及生命。

5、患有急性子宫内膜炎的患者应及时、彻底治疗，以免迁延不愈转为慢性。

6、平时应保持心情舒畅，注意营养，劳逸结合，增强自身的抵抗能力，提高身体素质。