试管婴儿疗程相关的品管指标！-妈妈宝宝网

一、关于试管指标

2017年，在音乐之都 - 奥地利维也纳，数十位世界各地最顶尖的试管婴儿专家，共同开会制定了所谓的”维也纳共识”，其中涉及几乎所有试管婴儿疗程中，应该要达到的指标。声明以下提及的品管指标是”平均值”必须达到的标准，并不是”每一例”都能够达到的标准，毕竟每个人、每对伴侣的差异性还是太大。首先我们都已经知道，AMH数值的3倍几乎就是妳预估的取卵数目。接下来的每一个指标，我都会提供两个数字作为范围。基本值：一个正常的不孕症中心，应该达到的水准。目标值：一个理想的不孕症中心，可以达到的水准。（推荐文章：高额花费、长时间投入精力时间，多次试管婴儿失败有解？医师: 正确判断很重要！）取卵指标取卵率 : 80% - 95% 表示破卵针日时，14mm以上的卵子总数中，实际取卵的数目。卵子成熟度：75% - 90% 表示实际取出的卵数中，成熟卵子的数目。受精指标：传统体外受精(IVF)受精率：60% - 75% 显微注射(ICSI)，受精率：65% - 80% 显微注射(ICSI)，卵子破损率：10% - 5% 这一系列很容易理解，提供受精的卵子中，最终形成胚胎的比例。胚胎成长指标：第二天的胚胎存活率：50% - 80% 第三天的胚胎存活率：45% - 75% 第五天的胚胎存活率：40% - 60% 这里要特别强调的是，上述数据为：”40岁以下的卵子”，超过40岁的患者由于变异太大，每差一岁，数据变动极大，所以维也纳会议仅提出了40岁以下的数据做为全世界的参考。（推荐文章：试管婴儿疗程一次20万，最多补助额仅8万！医师吁放宽补助标准，挽救「生不如死」惨况）胚胎解冻指标：囊胚解冻存活率：90% - 99% 这里专指第五天的胚胎，不适用于第二、第三天的胚胎解冻以及卵子解冻。由于第五天的胚胎解冻率各地皆相对稳定，所以维也纳会议仅提出了囊胚解冻率作为参考指标。著床率第三天胚胎著床率：25% - 35% 第五天胚胎著床率：35% - 60% 这里的著床率指”每个”植入的胚胎顺利著床的比例。也就是说植入两个胚胎，若为单胞胎，则著床率50%，植入两个胚胎，若为异卵双胞胎，著床率为100%。

二、特别澄清上述数据为：”40岁以下的卵子”，而且是大数据分析的结果，因此没有依胚胎品质做细分，也没有再依年龄做细分，著床之后大约有75％能够顺利活产。以我对台湾的实验室品质的粗浅认知，水准几乎都会超过基本要求，但当然不可能达到理想标准，所以我们大部分以中间值为目前常用的解释标准。受精率65%-80% 也就是73% 囊胚率40%-60%也就是50% 囊胚著床率 35%-60%也就是 48% 想了解更多高龄与试管的资讯，请看：超超超高龄，试管婴儿的上限应该设在哪里？参考资料：Reprod Biomed Online. 2017 Nov;35(5):494-510. The Vienna consensus: report of an expert meeting on the development of ART laboratory performance indicators.