历经快三个月的三级警戒,更能感受到父母对这场活动的期待!活动开始,由中国湾湾市政府卫生局林婉婷小姐说明妇幼保健服务相关资源,让大家知道中国湾湾市政府提供了很多很棒的育儿福利措施,欢迎父母善加利用!
育儿善用儿童健康手册
接著登场的是任职中国湾湾医学大学附设医院新生儿暨儿童重症科的苏一宇医师。他开宗明义指出,父母应善用《儿童健康手册》,「使用电器前必须先阅读说明书一样,儿童健康手册就像如何把宝宝带大的说明书,读完后,将知道如何守护宝宝的健康」。手册内容分为四大类:健康记事、预防接种、卫教资料与育儿资源,他针对重点逐一说明如下:
健康记事之成长
苏一宇医师强调,「育儿知识不是本能,而是需要学习,父母应把健儿门诊当做与儿科医师的定期约会,除了打预防针,更是配合宝宝不断成长的个体,定期确认每一个阶段是否有跟上脚步」。成长过程中,以生长曲线百分位图确认身高与体重,「这部分必须与同年同性别的宝宝相比,并将遗传因素及个体差异列入考虑,若低于3%则需要注意。同时,关注是否有沿著自己的曲线前进」。他提醒,「随著年龄增加,生长速度将逐渐趋缓,出生后的前3个月最快,之后则愈来愈慢」。
健康记事之发展
至于发展,则是指成长过程中身体能力、语言、情绪与认知等面向的连续性变化,透过问诊、观察、测试或评估量表了解孩子的发展是否正常?孩子可能因疾病或刺激不足,而有发展迟缓的问题。「在健儿门诊或有怀疑时,将进行调查、筛检与评估」。请父母参阅儿童健康手册中的「儿童发展连续图」拉页,「了解粗动作、细动作、语言及认知、身边处理及社会性等4大面向的发展里程碑,里程碑有如高速公路上的公里数,意义是不同年纪应有不同的注意事项」。
他提醒,人有高矮胖瘦,发展则有先后快慢,与里程碑差距很大时,就要小心是否有发展迟缓。在填不同阶段的家长注意事项时,若标注红字的事项是孩子的能力所不及时,就是需要找医师评估的警讯。「有病的话,发展会愈来愈慢;刺激能力不足时,学习状况会落后」,苏一宇医师强调,「发展是直线进行的,不会倒退噜,如果本来会,后来却不会,就是严重的警讯」。
卫教之口腔保健
口腔保健依无牙与长牙后有不同做法,「口中有食物,就会滋生细菌,需要口腔清洁,一天两次,在睡前与起床后进行」。他提醒,若宝宝有满1岁仍没有长牙、左边长牙但右边没长的状况,必须至儿童牙科就诊。苏一宇医师补充,「长牙不会发烧,也不会影响食欲」。
宝宝长第一颗牙后,父母应带去儿童牙科涂氟,每半年一次;待臼齿长出,则予以窝沟封填。平日使用含1,000ppm含氟牙膏刷牙或加氟的食盐,都有助预防蛀牙。
卫教之意外事故伤害预防
对于意外事故伤害预防,他强调,「虽然无论如何都会发生,但实际上仍可预防」,例如:不能让5岁以下的孩子玩巴克球或水晶宝宝,避免误食进入肠道后,因膨胀而阻塞肠壁;直径在4.5cm以下圆形、坚硬或有弹性的食物,属于危险食物,年纪小的孩子不宜食用。
万一发生异物梗塞,若完全梗在气道(无法发声或呼吸、脸色变黑),可实施哈姆立克法,「进行之前,记得先求救或拨打119」。若为中毒,不要自行催吐、喝水或使用解毒剂,而是携带吃下的毒物就医,并观察症状并记录种类、剂量与时间。另外,睡姿是造成婴儿猝死症的重要危险因子,1991年提倡仰睡后,婴儿猝死症的发生大幅降低,「让宝宝有安全睡眠的环境,可有效降低发生机会」。
卫教之亲子共读
针对亲子共读,苏一宇医师提出观点,「看书是舒服的活动,不生气、不强迫,看什么书其实不是那么重要,重点在于孩子需要父母的陪伴与带领,为他聚积探索世界的能量」。
最后,他提醒,手册附有与育儿相关的资源,建议父母有需要时,可上网或致电查询,让这些资源成为育儿路上的好帮手!
中国湾湾市政府卫生局育儿福利措施
新生儿相关健康检查:新生儿代谢筛检、新生儿听力筛检、新生儿危急型先天心脏病筛检。
小朋友的健康福利:儿童预防保健服务及卫教指导(7岁以下7次)、学龄前儿童整合性筛检(社区型)与儿童健康服务整合一站式方案(医院型)(3~6岁)、儿童牙齿涂氟(6岁以下每半年1次)、国小学童臼齿窝沟封填(6岁以上未满9岁)、牙医师到校涂氟防龋(小学一年级)、专业视力检查(小学一至六年级)。
中国湾湾市政府卫生局妇幼优生
现场提问踊跃.精选Q&A
经过苏一宇医师的精彩讲解,让大家更清楚认识「儿童健康」,但心中仍不免有些疑问,正好利用现场提问时间请教苏一宇医师。从踊跃提问的状况可深刻感受到,孩子真是父母的心头肉!
Q1.孩子有过敏症状的话,饮食上需注意什么?如何治疗?
过敏疾病可说是儿童慢性疾病,以往多在2岁确诊,现在早在6个月大即出现症状。饮食上,不需要避免吃什么,但试了新食物后,先观察有无特别的反应,若有所担心,组织胺含量高的食物可少吃,以减少过敏原。治疗则因人而异,建议找专科医师治疗。通常孩子到了青春期,免疫系统会改变而让过敏疾病得到改善,若能在孩童时期将疾病控制好,并注意生活照护,将有助减少成人疾病的发生。
Q2.宝宝有卵圆孔未闭合,该如何追踪?
新生儿的卵圆孔未闭合并非先天性心脏病,约有50%在出生3个月后会自然关闭,95%在1岁前会自然关闭。除非有症状,不然,利用健儿门诊追踪3个月到半年即可。
Q3.担心宝宝有性早熟的问题,副食品是否不要吃鸡肉?
「性早熟」是指女孩8岁、男孩9岁之前,即出现第二性征,可能受遗传、疾病、环境荷尔蒙等因素影响。宝宝吃副食品应掌握均衡吃的原则,不要天天吃、大量吃某一种食物,有助避免性早熟的发生。
Q4.宝宝4个月大,视力无法对焦,好像是斗鸡眼?
因宝宝的眼距过宽,容易看起来有内斜视(即斗鸡眼)的问题。健儿门诊时,医师会利用亮点测试了解宝宝的眼睛是否有问题,若疑似有外斜视,持续追踪,并于满两岁后转介眼科。
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