中国湾湾民众应该有感觉到，现在政府正打算逐渐解封，各种限制已经越来越宽松。但随著政策改变，有儿科医师明显感觉到传染性病毒正报复性反噬。

儿科医师在急诊室观察到：「呼吸道感染症除了新冠肺炎外，严重咳嗽儿童常是霉浆菌感染造成，连带细支气管发炎或气喘发作病例增加，少数严重咳嗽是由呼吸道融合病毒感染所引发，流感开始零星出现；肠胃道感染症这几天明显增加，以病毒性肠胃炎居多，儿童主要症状是连续呕吐和脱水，再传染给其他家人，推测应该是诺罗病毒；细菌性肠胃炎仍然不时遇到，主要症状是高烧、腹痛、和严重腹泻，粪便常带有黏液或血丝。」

而且随著孩子的身体出状况，对病原体过敏引起的荨麻疹也会同步增加；病毒感染变多了，其并发症如肺炎、败血症、脑炎亦同步增加。导致病床的占床率高居不下。

(适逢换季、加上防疫政策逐渐宽松，抵抗力低的孩子生病的比例越来越高！）

霉浆菌肺炎

根据三军总医院的卫教资讯：霉浆菌肺炎以唾液飞沫和鼻腔分泌物经由亲密接触传染，好发季节在夏秋两季较多，而且对象多是5～15岁儿童，有时5岁以下幼儿也可能发生感染。因此最常发生地点都是在学校、托儿所。

临床症状

霉浆菌肺炎感染可以从毫无症状，到上呼吸道感染、咽炎、肺炎甚至全身其他器官的感染。病童会先感觉到全身疲倦、无力，头痛、咽喉痛甚至是轻微发烧，接著出现乾咳，可能会有痰。

注意事项

若病童出现连续高烧、神智不清、呼吸困难、肌体麻痺，大人就需要尽速至急诊求诊；若是咳嗽合并发烧胸痛、不明原因关节痛、肌肉疼痛、皮疹，可以至门诊求诊。

在发病前3～8天到治疗后的3个月内，病毒都还有传染力，传染力非常强。

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(儿医观察急诊室最常出现的是霉浆菌感染的咳嗽，及病毒性肠胃炎。图／Shutterstock)

病毒性肠胃炎

病毒性肠胃炎其实就是指我们肠胃的发炎，包含了常见的是轮状病毒、诺罗病毒及腺病毒。流行季节好发在11月～隔年3月。好发族群是5岁以下的儿童，若是诺罗病毒，则是任何年龄层皆可能受到感染。

传染途径

病毒性肠胃炎可透过粪口传播，若是在照顾病患期间，接触到病人的呕吐物或是排泄物等都有可能被传染，或是吃、喝到受污染的食物或饮料。

临床症状

常见症状有呕吐、腹泻，也有可能出现头痛、发烧、恶心、肌肉酸痛等症状，可能持续1～10天。

在照顾上，需要注意病患是否脱水，或是电解质流失。可以随时在家补充口服电解质溶液，这在药局都可以买得到也不需要医师处方；另外肠胃炎期间也要饮食清淡，避免过油或太甜的食物，导致腹泻症状更严重。

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预防办法

面对这些传染性疾病，其实最好的预防办法，就是继续严守防疫措施：勤洗手、口罩戴好，减少出入人多的场合。

(未来还可能有流感潮，卫福部也提醒大家10/1即可预约疫苗接种。图／Shutterstock)

公费流感疫苗，10/1开打

有鉴于此，各位家长一定要好好考虑10/1即开打的公费流感疫苗。

根据卫福部指示，「公费流感疫苗分2阶段开打，第1阶段于10月1日起开打，第2阶段自11月15日开始，除50至64岁无高风险慢性病成人接种时间在第2阶段，其余对象均于第1阶段。」

公费流感疫苗符合资格对象

第一阶段符合资格对象：医事及卫生防疫相关人员、65岁以上长者、安养、养护、长期照顾(服务)等机构之受照顾者及所属工作人员、满6个月以上至国小入学前幼儿、孕妇、具有潜在疾病之高风险慢性病人、BMI≧30者与罕见疾病及重大伤病患者、国小至高中(职)/五专一至三年级学生、6个月内婴儿之父母、幼儿园托育人员及托育机构专业人员、禽畜业及动物防疫相关人员

第二阶段符合资格对象：50至64岁无高风险慢性病成人。

施打注意事项

且提醒大家若要打公费流感疫苗，记得要与「与COVID-19疫苗接种时间间隔7天以上」，并在前往合约院所预约或接种前，主动告知疫苗接种史。

想施打公费流感疫苗的民众，可先透过各地方政府卫生局网页、疾管署流感防治一网通(https://antiflu.cdc.gov.tw/)、疾管家或1922防疫咨询专线，查询邻近合约院所，再电洽院所预约，以确保可施打到疫苗且节省排队等候时间。

前往接种时应携带健保卡及相关证明文件(如儿童健康手册、孕妇健康手册等)，并佩戴口罩、适度保持安全距离及执行手部卫生等措施。