女性卵巢囊肿严重吗?症状治疗与预防一次看应定期检查有问题早发现早治疗

2022-09-11  来源:妈妈宝宝网 标签: 生男生女

    什么是卵巢囊肿?中山医学大学附设医院妇产部主治医师吴珮如表示,于卵巢或卵巢附近区域出现的增生物质,称为「卵巢囊肿」。
 

女性卵巢囊肿严重吗?症状治疗与预防一次看应定期检查有问题早发现早治疗

(卵巢囊肿为常见的妇科疾病之一,但多数女性对于卵巢囊肿却少有认识。)


功能性囊肿VS.卵巢肿瘤

    一般而言,卵巢囊肿分为「功能性囊肿」与「卵巢肿瘤」两大类:

功能性囊肿

    育龄女性于排卵过程中,过多的液体聚集于滤泡中所形成的囊肿,又称为「水瘤」,会伴随月经周期的开始与结束而被吸收,2~3个月后即渐渐消失,毋须过于担心。

卵巢肿瘤

    为持续性存在且不断增生的肿瘤,经常为有相关家族遗传疾病史、后天饮食习惯、压力所导致,又可分为「良性」与「恶性」,以下3种通常为良性肿瘤:

    1.巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤):子宫内膜组织转移至卵巢中生长,并在卵巢中呈现如巧克力状的液体,会随时间不断生长变大,损害卵巢功能,也可能造成不孕症。
    2.卵巢上皮囊肿:如:浆液性上皮囊肿、黏液性上皮囊肿,为具有分泌功能的卵巢上皮细胞组织不断分化形成的囊肿。
    3.畸胎瘤:卵巢生殖细胞瘤中,最常见的良性肿瘤,为体内未被分化之上皮细胞渐渐生长形成。
  
    至于恶性肿瘤(卵巢癌),发生的机率较低,但年轻女性仍可能罹患此一疾病,不可大意。


常见症状

    医师表示,绝大多数有卵巢囊肿的女性几乎无任何症状,难以察觉,但仍有些患者会出现以下5种表现:

    1.排便不顺、腹部压迫:若囊肿体积较大,易出现排便不正常,或腹部压迫产生不适感。
    2.食欲不振:较严重的恶性肿瘤病患,因肿瘤体积过大,压迫其他器官,会导致食欲不佳,甚至出现腹水的情形。
    3.月经周期紊乱:年纪较轻的女性,可能会出现月经周期不稳定、月经失调;巧克力囊肿还会合并经痛症状。
    4.剧烈腹痛:囊肿破裂,液体流出刺激腹膜,或囊肿有扭转情形都会出现剧烈腹痛,须紧急就医治疗。
    5.不孕症:绝大多数的卵巢囊肿不一定会引起不孕问题,但巧克力囊肿有极高机率会造成怀孕困难。育龄女性中约有5%~10%女性会罹患巧克力囊肿,由于巧克力囊肿会每个月不断刺激正常的卵巢组织,即使肿瘤不大,仍会破坏卵巢功能,致使卵巢功能不佳,甚至合并腹腔沾黏,造成不孕症。
 

女性卵巢囊肿严重吗?症状治疗与预防一次看应定期检查有问题早发现早治疗

(剧烈腹痛要注意,请尽速就医。)


卵巢囊肿之诊断

    医师说明,医师诊断是否有卵巢囊肿,一般而言,会经由以下3种方式:

    1.超音波检查:超音波为妇产科医师的另一只眼睛,可查找出是否有囊肿、肿瘤大小与类型。
    2.肿瘤指数:当医师认为有极高机率为肿瘤时,会进行抽血检查,检验肿瘤指数作为参考依据。
    3.电脑断层摄影:若肿瘤型态结构复杂,肿瘤大于5~6公分,或肿瘤指数太高时,会进行电脑断层摄影,确认是否为恶性肿瘤。

怀孕期间发现卵巢囊肿,怎么办?

    怀孕期间,若检查发现卵巢肿瘤(通常为良性肿瘤),医师并不会直接进行手术治疗,而以追踪为主,并于生产后再评估肿瘤的情形,除非高度怀疑为恶性肿瘤或肿瘤过大,有必要时,才会建议于第二孕期(超过14周),胎儿较为稳定时,考虑进行手术,但若胎儿周数较大,则可能以传统手术进行,或评估是否提前生产。
 

女性卵巢囊肿严重吗?症状治疗与预防一次看应定期检查有问题早发现早治疗

(透过超音波检查,可确认是否有卵巢囊肿。)


如何治疗卵巢囊肿?

    一般而言,若诊断后为良性卵巢肿瘤,医师会建议进行腹腔镜手术(微创手术),对于较年轻的女性,则建议将卵巢肿瘤切除,但尽量保留卵巢功能,不过,吴珮如医师提醒,未来仍有复发机率,术后仍须持续追踪。
  
    至于不孕症,则视个案情形给予治疗、评估,若为年轻女性,医师多会鼓励其积极尝试并达到怀孕目标后,再进行手术;但若个案骨盆腔环境不利于怀孕,则建议先进行手术后,再行备孕。


年纪较长者.卵巢肿瘤为恶性肿瘤机率高

    一般而言,女性初潮多自12岁开始,至45岁结束,正是卵巢囊肿的好发阶段。不过,已迈入更年期的女性、接近更年期但尚未完全停经的女性,若出现持续增生的卵巢肿瘤须更加小心,其为恶性肿瘤机率较高。因此,当无生育需求或是年纪较长的女性发现卵巢肿瘤时,妇产科医师通常会将卵巢、输卵管切除并进行化验,避免肿瘤留存的风险性提升,同时避免肿瘤破裂,致使癌细胞进入腹腔。

卵巢囊肿.5大高危险族群

    医师指出,相较于一般女性,以下5种族群的女性,有更高机率出现卵巢囊肿:

    1.有家族病史:家人曾患有卵巢囊肿,如:子宫内膜异位症的女性。
    2.生活压力大:生活高压的女性族群,其荷尔蒙或作息容易失调,肿瘤生长速度也会较快。
    3.外食族:现代西方化且高热量饮食,都可能成为促进肿瘤生长的因子。若有家族病史的女性,加上后天压力、饮食与生活型态的影响,更容易诱发肿瘤的发生。
    4.癌症病史:曾经诊断罹患乳癌或其他癌症的女性。由于部分卵巢肿瘤与荷尔蒙有关,若本身有子宫肌瘤、乳房肿瘤、甲状腺肿瘤的患者,也有极大机率也出现卵巢肿瘤。
    5.曾手术切除卵巢肿瘤者:已进行过卵巢肿瘤手术患者,未来有更高机率再复发,也可能导致卵巢功能被破坏或手术沾黏等问题。

卵巢囊肿难防.定期健检助早期发现、治疗

    由于卵巢出现囊肿多数无明显症状,难以预防,吴珮如医师建议女性有规则的月经周期后,就要随时留意自己的月经型态、做好月经周期纪录,并每隔一年定期至妇产科做子宫保健(妇科超音波等相关检查);若有已知病灶,如:小肌瘤、卵巢水泡等,则须每年追踪。
  
    至于怀孕期间被检查出有卵巢肿瘤的孕妇,生产后也应记得持续追踪检查,别只将关注度集中于孩子身上,而忽略自身的健康,拖延检查或治疗,都可能增加复原之难度。

 

女性卵巢囊肿严重吗?症状治疗与预防一次看应定期检查有问题早发现早治疗

(孕期发现卵巢囊肿,不要拖延检查。)

  
    另外,平时正常作息、运动不可少,饮食上也应减少摄取精致糖、高热量等可能造成荷尔蒙累积的食物,避免成为诱发卵巢肿瘤生成的因子。若认为身体需要调理,如:经期不顺、肚子胀、肥胖等,请勿自行购入补品滋补、食用药膳,建议寻找合格的中医师进行诊断,特别容易有肿瘤生长体质者,若摄取不适当的补品,有时会导致情况恶化。

  
    提醒女性,平时应多关注自己身体状况,别害怕至妇产科就诊,定时检查,保养身体,才是预防之道!


  • 生男生女